Reporte de Entidades con más casos de Covid19 en asegurados: AMIS

Existen ya casi 12 mil 52 casos asegurados por COVID-19, que han tenido un costo promedio de 387 mil pesos en atención hospitalaria, que es la mayor y en donde en la última semana hemos tenido sólo un incremento del 4 por ciento en términos de casos.

El monto mayor que se ha indemnizado es de 21.4 millones de pesos, más o menos se ha pagado el 70 por ciento de las reclamaciones. Como ustedes ya saben, las reclamaciones se van pagando conforme se están presentando, de acuerdo a la atención hospitalaria.

Y lamentablemente hasta el día 5 de octubre tenemos acumulados 642 personas que han fallecido y que han tenido la cobertura de gastos médicos.

También semana tras semana hemos visto que seis de cada 10 casos se registran en la Ciudad de México, el Estado de México y la zona conurbada, el estado de Nuevo León y ya entra Jalisco, que -como ustedes saben- Jalisco había sido uno de los estados que se había tardado; sin embargo, por las dimensiones del estado sigue siendo un volumen pequeño en consideración al tamaño del estado.

Es así como también en esta gráfica ustedes pueden observar por colores el número de personas que han sido atendidas por la póliza de gastos médicos mayores.

Reporte de casos Covid-19 en población asegurada

Desglose por entidades / Cifras al 8 de octubre, 2020

TOTAL NACIONALGastos MédicosVidaCobertura Solidaria
Número de casos12,05221,027645
Monto (pesos)$4,662,799,485$4,578,949,602$32,250,000

 

CIUDAD DE MÉXICOGastos MédicosVidaCobertura Solidaria
Número de casos3,7494,464157
Porcentaje de casos31%21%24%
Monto $1,322,910,3011,352,289,9017,850,000
Porcentaje de monto28%30%24%

 

NUEVO LEÓNGastos MédicosVidaCobertura Solidaria
Número de casos1,66650810
Porcentaje de casos14%2%2%
Monto $796,274,63593,703,989500,000
Porcentaje de monto17%2%2%

 

ESTADO DE MÉXICOGastos MédicosVidaCobertura Solidaria
Número de casos1,2632,852101
Porcentaje de casos10%14%16%
Monto $440,339,760482, 740,4375,050,000
Porcentaje de monto9%11%16%

 

JALISCOGastos MédicosVidaCobertura Solidaria
Número de casos6676608
Porcentaje de casos6%3%1%
Monto $286,711,081172,368,455400,000
Porcentaje de monto6%4%1%

 

BAJA CALIFORNIAGastos MédicosVidaCobertura Solidaria
Número de casos4229066
Porcentaje de casos4%4%1%
Monto $171,792,961205,122,160300,000
Porcentaje de monto4%4%1%

Si ustedes recuerdan, también esta es la gráfica de la tasa de letalidad, y la tasa de letalidad está manteniendo de alguna manera los mismos índices, en donde el 5 por ciento es la que tenemos en la población asegurada y en la población en general es el 10.2, casi 800 mil casos de COVID reportados en el país y solamente el 1.5 por ciento han presentado un seguro de gastos médicos.

Y en el caso de la tasa de contagio, lo estamos poniendo en número de personas, en donde tenemos 132 personas en la población asegurada por cada 100 mil personas y 630 personas por cada 100 mil personas en el caso de las personas que no tienen seguro de gastos.

Esto también lo hemos comentado; sin embargo, a mí me ha llamado la atención, porque cada vez que alguna persona tanto en la industria como de manera personal me preguntan sobre las edades, la gente sigue sorprendida de que o creen que solamente el COVID pega en edades mayores a los 50 años, y como podremos aquí haberlo dicho semana tras semana, es una enfermedad que pega en todas las edades, y que tenemos prácticamente el 50 por ciento entre las edades de 40 a 59 años de edad.

¿Por qué hago la mención? Porque insisto que me llama la atención que todas las semanas lo mencionamos y que debe de haber consciencia en toda la población de que esta enfermedad afecta tanto a jóvenes, considerando joven a una persona de 40 años, como a mayores.

Sobre los montos que ya comenté en la primera lámina, casi el 30 por ciento se acumula en las edades de 50 a 59 años en términos de… y ya lo demás, ahí podrán ver la gráfica en cómo se dispersa el gasto que han incurrido las distintas compañías de seguros gracias a la cobertura de gastos médicos que tienen nuestros asegurados; sin embargo, los montos más relevantes por internamiento hospitalario ya están siendo en las personas mayores de 70 años.

Bueno, esto también ya lo conocen, el 69 por ciento de las atenciones en gastos médicos ha sido en el género masculino, el restante en el género femenino, ya lo hemos también comentado semana tras semana, en donde son 8 mil 277 casos de personas o masculinos de los 12 mil 052 que llevamos, y con los montos que hemos reportado más de 4 mil 600 millones, de los cuales 3 mil 660 se han consumido en el género masculino.

A mí me parece que esta también la hemos comentado, ha hecho yo creo que mucha consciencia en la población, pues el costo medio de la atención hospitalaria es de 415 mil pesos. Hemos hablado de las unidades de cuidados intensivos que llegan casi al 1 millón de pesos, pero lo más crítico son aquellos que han necesitado ser entubados sin que ingresen a la unidad de cuidados intensivos, en donde los montos promedio son por arriba de los 4 millones de pesos.

 

CHIHUAHUAGastos MédicosVidaCobertura Solidaria
Número de casos40346115
Porcentaje de casos3%2%2%
Monto $181,014,978114,996,037750,000
Porcentaje de monto4%3%2%

 

PUEBLAGastos MédicosVidaCobertura Solidaria
Número de casos40269143
Porcentaje de casos3%3%7%
Monto $144,008,658112,496,1322,150,000
Porcentaje de monto3%2%7%

 

SINALOAGastos MédicosVidaCobertura Solidaria
Número de casos3521,01821
Porcentaje de casos3%5%3%
Monto $140,360,039193,651,6271,050,000
Porcentaje de monto3%4%3%

 

TAMAULIPASGastos MédicosVidaCobertura Solidaria
Número de casos34758129
Porcentaje de casos4%3%4%
Monto $119,735,682134,313,5841,450,000
Porcentaje de monto3%3%4%

 

COAHUILAGastos MédicosVidaCobertura Solidaria
Número de casos32854910
Porcentaje de casos3%3%2%
Monto $114,044,106107,542,111500,000
Porcentaje de monto2%2%2%

 

SONORAGastos MédicosVidaCobertura Solidaria
Número de casos32177027
Porcentaje de casos3%4%4%
Monto $156,790,750154,365,1611,350,000
Porcentaje de monto3%3%4%

Eso es lo que se ha pagado en la atención hospitalaria, y afortunadamente quienes lo tienen no han tenido que incurrir en este millonario gasto por la atención del COVID.

Sobre las más de 640 personas, 642 defunciones relacionadas con la póliza de gastos médicos, el 30 por ciento está en personas entre los 50 y los 59 años de edad.

Como podrán ver, las estadísticas se siguen comportando de una manera regular. El volumen de personas afectadas por la enfermedad del COVID ya es tal que estadísticamente no estamos viendo ningún cambio en las tendencias ni de edades, ni de género por supuesto.

Tenemos entonces al corte del 5 de octubre, 21 mil 027 casos de seguros de vida que hemos indemnizado, con un promedio de 218 mil pesos prácticamente, y llevamos ya acumulados 4 mil 579 millones de pesos.

Ya como vemos, la tendencia está empezando a suavizarse un poco en un monto; mas, sin embargo, todavía no hay número de casos. El caso de mayor costo, sigue siendo el que hemos reportado ya desde hace muchas semanas, meses, de hecho, de 68.5 millones de pesos.

En cuanto al seguro de vida, el 40 por ciento de los casos, cuatro de cada 10 se registran en la ciudad de México, el Estado de México y Veracruz. Aquí sigue dándose ese mismo comportamiento. La Ciudad de México, 4 mil 464; Estado de México, 2 mil 852; Veracruz, 1 mil 415 y después continúan Sinaloa, Baja California y Tabasco. Más bien, Tabasco y Baja California.

El seguro de vida, lleva desde mi punto de vista, de la distribución por edad, el 32 por ciento del total, se ubica en las edades del 50 a 59 años, el total; ahí tenemos 6 mil 778 casos, y también con un 30 por ciento sigue la edad de 60 o 69 años; en tercer lugar tenemos con el 17 por ciento las edades que van en el grupo de 40 a 49 años.

En cuanto al seguro de vida, tenemos 3 mil 047 millones de pesos de indemnizaciones pagadas en el género masculino, con el 67 por ciento del total, y el resto el 33 por ciento es en mujeres, lo cual pues sigue habiendo y como bien decía Edgar, se mantiene ya en este momento como una tendencia constante, el comportamiento en donde en los hombres tienen la mayor participación en el número de casos de fallecidos por COVID.

En lo que corresponde a las cifras de contraste, en la parte de las catástrofes más importantes en la industria, como ustedes recordarán, la semana pasada estaba todavía el caso del COVID-19 con 407, empatado con lluvias de Tabasco y pues si bien les decíamos que pues estando a 2 millones de dólares, pues era cosa de una o dos semanas; en una semana ya se ubicó el COVID-19 en el séptimo lugar de las catástrofes más costosas.

Recordaran ustedes que cuando empezamos a darles esta gráfica, estábamos ubicados en el COVID-19 como la vigésima catástrofe más importante y ha venido avanzando paulatinamente para ubicarse como el séptimo lugar, por abajo del sismo del 7 de septiembre de 2017.

Ahora pasamos a informarles los números de caso de la cobertura solidaria, que no obstante que venció en el 31 de agosto, tal y como lo hemos informado, sigue abierto el periodo de pago hasta el 31 de diciembre, y por eso sigue habiendo casos, como ustedes ven; de hecho en el mes de septiembre crecimos del cierre de agosto de 479 casos ahora ya llevamos 641 casos al cierre de la primera semana de octubre.

De ellos se concentran la mayor parte de los casos, uno de cada dos, es más o menos la misma tendencia que en vida, pero aquí llegamos al 50 por ciento, están en la Ciudad de México, el Estado de México y Veracruz, con 157, 101 casos y 53, y después tenemos un buen número de casos en Chiapas, en Tabasco, en Sinaloa, en Sonora, como los estados con mayor número de casos en la cobertura solidaria.

VERACRUZGastos MédicosVidaCobertura Solidaria
Número de casos2701,41553
Porcentaje de casos2%7%8%
Monto $85,721,558237,710,7852,650,000
Porcentaje de monto2%5%8%

 

YUCATÁNGastos MédicosVidaCobertura Solidaria
Número de casos2533372
Porcentaje de casos2%2%0.1%
Monto $94,894,91563,927,408100,000
Porcentaje de monto2%1%0.1%

 

GUANAJUATOGastos MédicosVidaCobertura Solidaria
Número de casos2385097
Porcentaje de casos2%2%1%
Monto $40,262,05682,296,013350,000
Porcentaje de monto1%2%1%

 

QUERÉTAROGastos MédicosVidaCobertura Solidaria
Número de casos2152201
Porcentaje de casos2%1%0.1%
Monto $102,591,51237,426,93750,000
Porcentaje de monto2%1%0.1%

Por especialidad, a lo que se dedican las personas a cuyas familias hemos indemnizado por este donativo, esta cobertura solidaria que dio el sector asegurador, el 54 por ciento de las indemnizaciones han sido para puestos de auxiliares administrativos y otras actividades, y esto significa que esta ayuda que ha dado el sector asegurador significa varios meses de sueldo para todas estas familias; médicos representan el 30 por ciento y el personal de enfermería, 16 por ciento.

Y las indemnizaciones se han hecho, 342 se han pagado al cónyuge de la persona fallecida, a los hijos, 218 casos y 85 a los padres.

En lo que corresponde a edades, el 40 por ciento de las defunciones, cuatro de cada 10, están ubicadas de 51 a 60 años, un comportamiento muy semejante al seguro de vida.

Y en cuanto al tipo de personal, el 71 por ciento, 462 casos, han sido personal masculino.

Edgar Karam, Vicepresidente de AMIS. Lic. María Luisa Ríos Vargas, Lic. Recaredo Arias Jiménez,

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